1.裏ハムラとは?日本における定義
この手術の対象となるクマの原因は、主に以下の2点です。
1. 眼窩脂肪による膨らみ: 目の下にある眼窩脂肪が、眼窩隔膜という膜に包まれて前に押し出されている状態。
2. 靭帯による凹み(ティアトラフ): 骨の縁(頬骨など)のすぐ下に、皮膚のすぐ下から骨まで食い込むようについている頑強な靭帯があり、これがへこみの原因となっている状態。
日本で言う裏ハムラの一般的な手順は、以下の通り詳細に定義されています。
1. 結膜側から切開し、脂肪の調整を行う。
2.へこみの原因となっている靭帯を剥がす。
3. 眼窩隔膜(膜)を剥がす。
4. 膜と脂肪を一緒に引き込み、靭帯で食い込んでいた部分をならす(脂肪を移動させる)。
5. 膜ごと、あるいは脂肪ごと、固定を行う。
これにより、脂肪のせいで出ていた部分はへこみ、靭帯のせいでへこんでいた部分はならされることが期待されます。
料金:330,000円~※料金は変更となる可能性がございます
リスク・副作用:腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等
2.韓国で主流の「眼窩脂肪移動術」が抱える問題
この「眼窩脂肪移動術」というネーミングは、文字通り「眼窩の脂肪を移動してくる」という意味であり、ネーミング自体としては間違っていません。しかし、この言葉が指す治療の範囲は非常に広く、多様な実態を含んでいます。
韓国のクリニックのウェブサイトではほとんどのクマ治療が「眼窩脂肪移動術」と称されていますが、その実態は以下のように様々であると考察されています。
•日本でいう裏ハムラを行っているクリニックももちろん存在する。
•単なる脱脂(脂肪除去)のみの治療を指している場合。
• 脱脂に脂肪注入を加えた治療(クマ取り脂肪注入)を指している場合。
• 脱脂して取り出した脂肪を固定するという手法をとっている場合。
• 裏ハムラと称しながらも、脂肪の固定のみ、または膜の固定のみを行っている場合。
• 靭帯を剥がすという重要な工程(日本的な裏ハムラの定義に含まれる)を行っていない場合。
このように、眼窩脂肪移動術は広い意味で使われており、必ずしも日本の定義する裏ハムラとイコールではありません。実際、情報源では、日本でいう裏ハムラを正確に行っている韓国のクリニックはかなり少ないのではないか、と懸念されています。
治療の質と価格の懸念
手術方法が多岐にわたり、中身がブラックボックスになっているため、安価な価格競争が起こりやすく、その結果、裏ハムラという言葉を使いながらも実際には脱脂や簡易的な固定に留まっているケースが存在する可能性が指摘されています。
3.日本の美容医療業界への懸念と患者様へのアドバイス
価格破壊をしてくるクリニックが現れ、「裏ハムラ」というネーミングを使用しながら、実際には韓国の眼窩脂肪移動術のような簡易的な手法(脱脂のみ、脂肪しか固定しない、靭帯処置をしないなど)を行うケースが出てくるかもしれないという警戒が促されています。
このような状況において、患者様が手術の中身を見分けることは非常に困難です。
症例写真の重要性
そのため、ご自身が希望する治療を受けるにあたり、クリニックを選ぶ際の唯一確実な指標の一つとして、「仕上がりがきれい、好みの症例写真が多いクリニック」を選ぶことが推奨されています。
裏ハムラは、脂肪吸引や脱脂のように傷跡や摘出した脂肪を見せることで「詐欺ではない」と証明できる術式と異なり、術式の中身がブラックボックス化しやすいため、いくらでも虚偽ができてしまう懸念があるのです。
まとめ
• 日本での裏ハムラのネーミングは、裏からハムラ法を行うという定義を明確にしており、より真面目なネーミングセンスであると言えます。
• 「眼窩脂肪移動術」という名称は、脂肪を動かせば成立してしまうため、施術内容の言い訳がしやすく、患者にとって実態を把握しにくいネーミングです。
• 今後、日本で裏ハムラの価格競争が進むと、簡易的な手術が裏ハムラと称される現象が起こる可能性が懸念されています。
• クリニック選びにおいては、手術の中身がブラックボックスになりがちであるため、提示されている症例写真の結果を最低限確認し、満足度の高い結果が得られているかを見極めることが重要です。
裏ハムラ:睫毛下または結膜を切開し、たるみの原因となっている脂肪を部分切除、移動させ、凹みのある個所に固定し直します。料金:396,000円~※料金は変更となる可能性がございます
リスク・副作用:腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ、眼窩脂肪の取り残し、下斜筋の損傷 等

